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主たる研究テーマ 【 表示 ／ 非表示 】

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• 血管再生治療の開発

• 血管平滑筋細胞および内皮細胞のイオンチャネルの研究

• 沖縄における循環器疾患の疫学研究

• 動脈硬化および循環器疾患に関する研究

• 腎臓疾患の病態に関する研究

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学位論文 【 表示 ／ 非表示 】

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• Cellular calcium regulates outward currents in rabbit intestinal smooth muscle cell

  1988年 

  DOI

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• Effectiveness of digital health interventions for telemedicine/telehealth for managing blood pressure in adults: a systematic review and meta-analysis

  Sakima, A; Akagi, Y; Akasaki, Y; Fujii, T; Haze, T; Kawakami-Mori, F; Kitajima, K; Kobayashi, Y; Matayoshi, T; Sakaguchi, T; Yamazato, M; Abe, M; Ohya, Y; Arima, H

  HYPERTENSION RESEARCH ( Hypertension Research )    2024年07月 [ 査読有り ]

  掲載種別: 研究論文（学術雑誌）

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  This systematic review and meta-analysis included randomized controlled trials or observational studies that compare digital health interventions (DHIs) for telemedicine/telehealth versus usual care for managing blood pressure (BP) in adults. We searched PubMed, Cochrane CENTRAL, and IchuShi-Web, and used a random-effects meta-analysis of the weighted mean difference (MD) between the comparison groups to pool data from the included studies. The outcome included the pooled MD of office BP from baseline to each follow-up period. This meta-analysis considered 117 studies with 68677 participants as eligible. The 3-month intervention period reduced office systolic BP (SBP) compared with usual care in 38 studies (MD: -3.21 mmHg [95% confidence interval: -4.51 to -1.90]), with evidence of heterogeneity. Office SBP across intervention periods demonstrated comparable effects (3-, 6- [54 studies], 12- [43 studies], and >12-month periods [9 studies]). The benefits for office diastolic BP were similar to those for office SBP. Additionally, the interventions significantly reduced the office SBP compared with the control, regardless of the mode of intervention delivery (smartphone apps [38 studies], text messages [35 studies], and websites [34 studies]) or type of facility (medical [74 studies] vs. non-medical [33 studies]). The interventions were more effective in 41 hypertension cohorts compared with 66 non-hypertension cohorts (-4.81 mmHg [-6.33, -3.29] vs. -2.17 mmHg [-3.15, -1.19], P = 0.006 for heterogeneity). In conclusion, DHIs for telemedicine/telehealth improved BP management compared with usual care. The effectiveness with heterogeneity should be considered, as prudent for implementing evidence-based medicine. This meta-analysis considered 117 studies with 68677 participants eligible. The DHIs for telemedicine/telehealth reduced office BP compared with usual care, regardless of intervention duration, intervention delivery mode, facility type, and cohort type. Additionally, the DHIs reduced the risk of uncontrolled BP compared with usual care, regardless of intervention duration, intervention delivery mode, and facility type. BP blood pressure, DHI digital health intervention, MD mean difference, RR risk ratio, SBP systolic blood pressure.

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    PubMed

• Impacts of Febuxostat on Cerebral and Cardiovascular Events in Elderly Patients with Hyperuricemia: Post Hoc Analysis of a Randomized Controlled Trial.

  Masahiro Sugawara, Sunao Kojima, Ichiro Hisatome, Kunihiko Matsui, Kazuaki Uchiyama, Naoto Yokota, Eiichi Tokutake, Yutaka Wakasa, Shinya Hiramitsu, Masako Waki, Hideaki Jinnouchi, Hirokazu Kakuda, Takahiro Hayashi, Naoki Kawai, Hisao Mori, Kenichi Tsujita, Yusuke Ohya, Kazuo Kimura, Yoshihiko Saito, Hisao Ogawa

  Clinical pharmacology and therapeutics   115 ( 6 ) 1358 - 1364   2024年06月 [ 査読有り ]

  掲載種別: 研究論文（学術雑誌）

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  A recent meta-analysis found no benefit of uric acid-lowering therapy including febuxostat on death, cardiovascular events, or renal impairment. However, there may be populations that benefit from febuxostat in reducing mortality and cerebral and cardiovascular events. The aim of the present study was to examine the clinical benefit of febuxostat in elderly patients stratified by age using Febuxostat for Cerebral and CaRdiorenovascular Events PrEvEntion StuDy (FREED) data. FREED was a randomized study involving patients aged 65 years or older with hyperuricemia and risk factors for cerebral, cardiovascular, or renal diseases. A total of 1,070 patients were included in this post hoc analysis, divided into 2 age groups: 65-74 years and ≥ 75 years. Patients were randomized into febuxostat and non-febuxostat groups, with uric acid levels monitored for 36 months. The primary composite end point included cerebral, cardiovascular, and renal events. In patients aged between 65 and 74 years, febuxostat significantly reduced the risk of future cerebral and cardiorenovascular events. However, no effects of febuxostat were found in the older population aged ≥ 75 years. Heterogeneity in potential interactions between the age and febuxostat treatment was particularly observed in non-fatal cerebral and cardiovascular events and all-cause death. Patients aged ≥ 75 years exhibited more pre-existing factors associated with cerebral and cardiorenovascular events than those aged 65-74 years. The effectiveness of febuxostat varies by age group, with potential benefits for patients aged 65-74 years. The effects of febuxostat are complex and it is important to consider patient characteristics in its clinical use.

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    PubMed

• Role of Small Dense Low-density Lipoprotein Cholesterol in Cardiovascular Events in Patients with Coronary Artery Disease and Type 2 Diabetes Mellitus Receiving Statin Treatment

  Yamaji, T; Harada, T; Kajikawa, M; Maruhashi, T; Kishimoto, S; Yusoff, FM; Chayama, K; Goto, C; Nakashima, A; Tomiyama, H; Takase, B; Kohro, T; Suzuki, T; Ishizu, T; Ueda, S; Yamazaki, T; Furumoto, T; Kario, K; Inoue, T; Watanabe, K; Takemoto, Y; Hano, T; Sata, M; Ishibashi, Y; Node, K; Maemura, K; Ohya, Y; Furukawa, T; Ito, H; Yamashina, A; Koba, S; Higashi, Y

  JOURNAL OF ATHEROSCLEROSIS AND THROMBOSIS ( 一般社団法人 日本動脈硬化学会 )  31 ( 4 ) 478 - 500   2024年

  掲載種別: 研究論文（学術雑誌）

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  <p> <b>Aim:</b> There is little information on the relationships of serum small dense low-density lipoprotein cholesterol (sdLDL-C) levels and serum triglyceride (TG) levels with cardiovascular events in patients with coronary artery disease (CAD) and type 2 diabetes mellitus (DM) who are receiving statins. The aim of this study was to evaluate the relationships of serum TG levels and sdLDL-C levels as residual risks for cardiovascular events in patients with CAD and type 2 DM who were being treated with statins.</p><p><b>Methods:</b> The subjects were divided into four groups based on TG levels and sdLDL-C levels: sdLDL-C of ＜40.0 mg/dL and TG of ＜150 mg/dL, sdLDL-C of ≥ 40.0 mg/dL and TG of ＜150 mg/dL, sdLDL-C of ＜40.0 mg/dL and TG of ≥ 150 mg/dL, and sdLDL-C of ≥ 40.0 mg/dL and TG of ≥ 150 mg/dL. During a median follow-up period of 1419 days, cardiovascular events occurred in 34 patients.</p><p><b>Results:</b> The incidences of cardiovascular events were significantly higher in patients with sdLDL-C of ≥ 40.0 mg/dL and TG of ＜150 mg/dL and in patients with sdLDL-C of ≥ 40.0 mg/dL and TG of ≥ 150 mg/dL, but not in patients with sdLDL-C of ＜40.0 mg/dL and TG of ≥ 150 mg/dL, than in patients with sdLDL-C of ＜40.0 mg/dL and TG of ＜150 mg/dL.</p><p><b>Conclusions:</b> Under the condition of treatment with statins, patients with CAD and type 2 DM who had sdLDL-C levels of ≥ 40.0 mg/dL had a high risk for cardiovascular events even though serum TG levels were controlled at ＜150 mg/dL.</p>

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    PubMed CiNii Research

• Enlarged Perivascular Spaces Are Independently Associated with High Pulse Wave Velocity: A Cross-Sectional Study.

  Kinjo Y, Saji N, Murotani K, Sakima H, Takeda A, Sakurai T, Ohya Y, Kusunose K

  Journal of Alzheimer's disease : JAD ( Journal of Alzheimer's Disease )  101 ( 2 ) 627 - 636   2024年 [ 査読有り ]

  掲載種別: 研究論文（学術雑誌）

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  BACKGROUND: Recent studies have demonstrated an association between pulse wave velocity (PWV), cerebral small vessel disease (SVD), and cognitive impairment such as Alzheimer's disease. However, the association between brachial-ankle PWV and enlarged perivascular spaces (EPVS), one component of cerebral SVD remains controversial. OBJECTIVE: To investigate the relationship between brachial-ankle PWV and EPVS severity in participants without dementia. METHODS: We performed a cross-sectional study of data of 74 participants from sub-analysis of ongoing research. We assessed cognitive function, brachial-ankle PWV, and brain magnetic resonance imaging (MRI) features. Using brain MRI, EPVS were separately assessed as basal ganglia (BG)-EPVS or centrum semiovale (CSO)-EPVS on the basis of their location. The relationship between EPVS severity and brachial-ankle PWV was evaluated using multivariable ordinal logistic regression analyses. RESULTS: We analyzed 74 participants (women: 47%, mean age: 73 years, mild cognitive impairment [MCI]: 74%). Compared with participants with normal cognition, those with MCI were more likely to have both severe BG-EPVS and severe CSO-EPVS. In multivariable analyses, high brachial-ankle PWV and age were independently associated with BG-EPVS severity (odds ratio [95% confidence interval]: 1.19 [1.02-1.38], 1.09 [1.01-1.17], respectively), whereas only age was independently associated with CSO-EPVS severity. A causal mediation analysis under a counterfactual approach revealed a significant pure natural indirect effect of brachial-ankle PWV on MCI that was mediated by BG-EPVS (estimate: 1.04, 95% CI: 1.01-1.12, p = 0.006). CONCLUSIONS: Brachial-ankle PWV was associated with BG-EPVS severity. High PWV may cause cerebrovascular pulsatility, which accelerates BG-EPVS and may worsen cognitive impairment.

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• Achievement rate of target blood pressure in patients with hypertension treated by hypertension specialists and non-specialists in a real-world setting

  Sakima, A; Yamazato, M; Kohagura, K; Ishida, A; Matayoshi, T; Tana, T; Nakamura, Y; Ohya, Y

  HYPERTENSION RESEARCH ( Hypertension Research )  46 ( 11 ) 2460 - 2469   2023年11月 [ 査読有り ]

  掲載種別: 研究論文（学術雑誌）

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  Hypertension remains a major global healthcare issue. Considering that most Japanese patients with hypertension are managed by general practitioners, hypertension specialists should be involved in actual clinical practice. We investigated the blood pressure (BP), guidelines recommended for achievement rate of the target BP, and clinical variables of patients with hypertension treated by hypertension specialists and those treated by non-specialists in a real-world setting. Factors associated with the target BP achievement in this population were also investigated. Outpatients with hypertension from 12 medical facilities in Okinawa Prefecture were enrolled (n = 1469 [specialist group, 794; non-specialist group, 675]; mean age, 64.2 years; females, 45.8%). For all patients, BP and rate of the target BP achievement were 129.0 ± 15.5/74.6 ± 10.6 mmHg, and 51.8%, respectively. BP and the rate of target of BP achievement were 128.0 ± 15.1/73.4 ± 10.4 mmHg and 56.7% in the specialist group, and they were 130.1 ± 15.9/76.0 ± 10.8 mmHg and 46.1% in the non-specialist group. The urinary salt excretion and obesity rates were comparable between the specialist and non-specialist groups. Multivariable logistic analyses indicated that hypertension specialists and good medication adherence were positive factors, whereas obesity, chronic kidney disease, diabetes mellitus, and urinary salt excretion were inverse factors associated with target BP achievement in this population. Initiatives for salt reduction, medication adherence, and proper obesity management are crucial to improving BP management in patients with hypertension. Hypertension specialists are expected to play an essential role in them. For all patients, the target blood pressure (BP) achievement rate were 51.8%. Hypertension specialists and good medication adherence were positive factors in achieving target BP; conversely, obesity, diabetes mellitus, chronic kidney disease, and high urinary salt excretion were inverse factors in achieving target BP among patients with hypertension.

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• 大血管症 (特集 糖尿病診療の最前線) -- (糖尿病の合併症)

  池宮城 秀一, 石田 明夫, 大屋 祐輔

  臨牀と研究 = The Japanese journal of clinical and experimental medicine ( 大道学館出版部 )  98 ( 1 ) 40 - 44   2021年01月

   

• パルボウィルス感染に伴うSLE様病態と鑑別を要したループス腎炎の一例

  平良浩菜, 大城菜々子, 大嶺久美子, 砂川祥頌, 中村卓人, 金城孝典, 山里正演, 石田明夫, 古波蔵健太郎, 大屋祐輔

  日本腎臓学会誌 ( (一社)日本腎臓学会 )  61 ( 6 ) 897 - 897   2019年08月  [査読有り]

   

  J-GLOBAL

• 巣状分節性糸球体硬化症を発症した高齢者に,LDLアフェレーシスを併用した1例

  砂川祥頌, 座間味亮, 大城菜々子, 大嶺久美子, 平良浩菜, 中村卓人, 金城興次郎, 金城孝典, 恒吉章治, 相澤直輝, 山里正演, 石田明夫, 古波蔵健太郎, 大屋祐輔

  日本透析医学会雑誌 ( (一社)日本透析医学会 )  52 ( Supplement 1 ) 630 - 630   2019年05月

   

  J-GLOBAL

• 非ネフローゼ性慢性腎臓病における腎内レニンアンジオテンシン系に関連する因子

  平良浩菜, 古波蔵健太郎, 宮城剛志, 大城菜々子, 大嶺久美子, 砂川祥頌, 中村卓人, 座間味亮, 金城孝典, 山里正演, 石田明夫, 大屋祐輔

  日本腎臓学会誌 ( (一社)日本腎臓学会 )  61 ( 3 ) 367 - 367   2019年05月  [査読有り]

   

  J-GLOBAL

• 心不全がコントロールできない高齢者の重症ASにTAVIを施行した一例

  湧川 林, 渡嘉敷 真太, 杉山 諒, 潮平 親哉, 伊集 広城, 宮城 文音, 宮城 あゆみ, 財間 智士, 呉屋 薫, 潮平 朝洋, 石原 綾乃, 當間 裕一郎, 池宮城 秀一, 新里 朋子, 岩淵 成志, 大屋 祐輔, 比嘉 章太郎, 永野 貴昭, 山城 聡, 國吉 幸男

  Okinawan Heart Journal ( 沖縄ハートジャーナル編集事務局 )  36   14 - 15   2019年05月  [査読有り]

   

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• 心房細動患者の至適降圧レベルを検討する無作為化比較試験

  基盤研究(B)

  課題番号: 19H03912

  研究期間: 2019年04月  -  2023年03月 

  代表者: 有馬 久富, 三浦 伸一郎, 野田 慶太, 大屋 祐輔, 野出 孝一, 冨永 光裕, 土橋 卓也, 後藤 健一, 吉村 力, 前田 俊樹, 川添 美紀, 佐藤 敦, 安藤 眞一, 緒方 利安, 中島 衡 

  直接経費: 13,200,000（円）  間接経費: 17,160,000（円）  金額合計: 3,960,000（円）

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  本研究では、高血圧を合併したリスクの高い心房細動患者を対象に、家庭収縮期血圧120mmHg未満をめざす積極的降圧療法の治療効果（脳血管障害をはじめとする循環器疾患の抑制効果、抗凝固薬により増加する脳出血の抑制効果など）を、研究者主導型国際共同無作為化比較試験により明らかにすることを目的としている。 <BR> 2020-2021年度は以下の作業をおこなった。（１）主幹研究機関（Beijing Anzhen Hospital）における倫理審査委員会の研究開始の許可を得た。（２）米国国立医学図書館のClinicalTrials.govに登録した（NCT04347330）。（３）国際標準プロトコールの和訳を行った。（４）人を対象とする医学系研究に関する倫理指針等にもとづいて国際標準プロトコールを改変し、日本版プロトコールおよび同意説明文書を作成した。（５）国際版の症例報告書を和訳し、日本版プロトコールにあわせて改変した日本版症例報告書を作成した。（６）日本用のデータ収集システム（症例報告書データ、家庭血圧データ、問診データ）を開発した。（７）モニタリング手順書および報告書を作成した。（８）福岡大学医の倫理委員会において、日本版プロトコールおよび同意説明文書の審査を受け、研究開始の許可を得た。（９）琉球大学病院、浜の町病院、福岡県済生会二日市病院、江森医院、福岡大学病院西新病院、国立病院機構 九州医療センターの倫理審査委員会における倫理審査を受け、研究開始の許可を得た。（１０）主幹研究機関Beijing Anzhen Hospital）および中国の多数の共同研究機関において対象者のリクルートおよび割付が開始された。（１１）福岡大学病院、福岡県済生会二日市病院、江森医院、国立病院機構 九州医療センターにおいて対象者のリクルートおよび割付が開始された。

• 離島在住高齢者の生活の質および健康への家庭血圧データー転送システム導入の効果

  基盤研究(C)

  課題番号: 15K09292

  研究期間: 2015年04月  -  2018年03月 

  代表者: 大屋　祐輔  研究分担者: 崎間 敦 琉球大学, 保健管理センター, 准教授 (10325839) 奥村 耕一郎 琉球大学, 医学部附属病院, 准教授 (70295327) 東上里 康司 琉球大学, 医学部附属病院, 助教 (80381226)

  直接経費: 3,700,000（円）  間接経費: 1,110,000（円）  金額合計: 4,810,000（円）

• 離島在住高齢者の生活の質および健康への家庭血圧データー転送システム導入の効果

  基盤研究(C)

  課題番号: 15K09292

  研究期間: 2015年04月  -  2018年03月 

  代表者: 大屋 祐輔, 崎間 敦, 奥村 耕一郎, 東上里 康司 

  直接経費: 3,700,000（円）  間接経費: 4,810,000（円）  金額合計: 1,110,000（円）

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  近年のICT技術の進歩により生体指標のモニタリングが容易になっているが、WEB弱者が多い高齢者には応用は限られている。離島在住の高齢者（のべ230名 平均男性72歳、女性80歳）において、ICTにより血圧値が自動転送される家庭血圧測定を指導し、その効果を調べた。血圧測定は、独居が非継続と、医療や保健関係者のサポートが継続と関連した。血圧コントロールは平均では変化しなかったが、開始前の血圧の感心が低かった対象者で改善が大きかった。本人及び別居している家族の安心感は改善する傾向があった。以上より、高齢者の見守りはICTで強化されるが、医療・保健関係者の働きかけも重要と考えられた。

• 電場・温度場制御による細胞・組織の接触式不可逆エレクトロポレーション

  基盤研究(A)

  課題番号: 26249021

  研究期間: 2014年04月  -  2018年03月 

  代表者: 高松 洋, 藏田 耕作, Wang Haidong, 福永 鷹信, 住本 英樹, 大屋 祐輔 

  直接経費: 33,000,000（円）  間接経費: 42,900,000（円）  金額合計: 9,900,000（円）

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  本研究では印加電圧を大幅に低減した表在組織治療用の接触式不可逆エレクトロポレーションの開発を行った．電気パルス印加に伴う組織の温度上昇を計測および解析する方法，さらにラマンイメージングからタンパク質熱変性を計測する方法を確立した．次に，数値計算によって寸法形状を最適化した微小表面電極を実際に製作し，生体組織を模した試料に対して施術した．その結果，パルス印加条件を変えることによって所望の深さの細胞まで壊死させられること，薬剤の併用によって印加電圧を最大30%低減できることを明らかにした．

• 心血管疾患リハビリ研究に資する血液のミクロ流動性特性評価に関する研究

  基盤研究(C)

  課題番号: 26350581

  研究期間: 2014年04月  -  2017年03月 

  代表者: 安 隆則, 秦 信宏, 大屋 祐輔, 渡邊 裕也 

  直接経費: 3,700,000（円）  間接経費: 4,810,000（円）  金額合計: 1,110,000（円）

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  血液流動性と白血球の活性化を同時に評価する臨床検査法はない。我々は生体の微小血管を模したマイクロ流路を開発した。2種類の抗凝固剤（ヘパリン、EDTA-2Na + ヘパリン）で処理した全血のマイクロ流路通過時間と白血球接着数の関係を健常者(n=79)ならびに糖尿病や心血管患者(n=63)で観察した。EDTA-2NaでCaイオンをキレートし白血球と血小板機能は抑制されるため、EDTA-2Na + ヘパリン添加の全血ではヘパリン添加血液と比較して接着白血球数が著しく減りそれにつれて全血通過時間も減少した。この2種類の全血通過時間の差は接着白血球数と相関し白血球活性化評価に使用できることが示唆された。

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